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頭痛の診断はクモ膜下出血の診断から

頭痛の診断はクモ膜下出血の診断からの画像

第14回で、「頭痛の診断は、突然の激しい頭痛の診断から始まる」と述べたが、今回は少し角度を変えて、「頭痛の診断は、クモ膜下出血の診断から始まる」と言い直そう。頭痛の原因疾患で最も重篤で頻度的にも多く、見逃しが許されないものがクモ膜下出血であるからだ。このクモ膜下出血の症状は、大部分が突然の激しい頭痛を起こすが、必ずしもすべてがそうとは限らない。突然の激しい頭痛の範ちゅうに入らないクモ膜下出血は、出血量が少なく、臨床所見または頭部CTによる判断が難しい場合があるため要注意である。 頭痛、悪心・嘔吐、意識障害の3症状で判断 クモ膜下出血の症状は独特で、一般的には「突然の激しい頭痛」が主訴となる。...

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