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「意識障害=脳疾患」と短絡的に考えるな

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意識障害、失神、ショックの関係 意識障害とよく似た病態に失神があるが、まず両者の違いを理解する必要がある。失神とは一過性の短い時間(通常は数秒から数分まで)の意識消失を意味するが、意識障害は意識消失がずっと続いている状態を指す。両者の病態は結果的には意識消失の時間の違いとして区別されるが、本質的(病態生理学的)には原因疾患の違いから生じていることを理解しておかなければならない。つまり、失神の原因としては心疾患や出血疾患のようなショックの原因となる疾患が重要であるのに対して、意識障害の原因は脳疾患、代謝疾患、脳症が重要になる。 意識障害を見たらまず何をすべきか 意識障害のための鑑別診断は、前...

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