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胃切により亢進する肝薬物代謝能

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胃切により亢進する肝薬物代謝能

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実験動物を用いた基礎的な検討から、胃切除術施行後は腸内細菌叢の変化によって、肝臓の薬物代謝能が亢進することが明らかになった。胃酸分泌の消失によって消化管内のpHが上昇し、二次胆汁酸であるリトコール酸(LCA)を産生する腸内細菌が増加、そのLCAが腸から吸収され、肝臓で薬物代謝酵素の遺伝子発現を誘導するためという。星薬科大学薬動学の石井敬氏(現・東北薬科大学薬物動態学)らが報告した。 まず石井氏らは、胃を全摘したマウスを用いて、肝チトクロームP450(CYP)の蛋白発現量の経時変化を追跡した。その結果、主要な薬物代謝酵素とされるCYP3A、CYP1A、CYP2C、CYP2Dの蛋白発現量が、胃切...

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