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【誤解】脱水を起こした小児にはとにかく点滴

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【誤解】脱水を起こした小児にはとにかく点滴

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小児は成人に比べて(1)体重当たりの必要エネルギー、必要水分量が多い、(2)胃腸炎や熱中症など体液を失うことが多い疾患にかかりやすい、(3)乳幼児は自分自身で飲水行動を取れない──ことから、脱水になりやすい。そのため小児科領域では、輸液療法が特に重視されてきた。 だが聖路加国際病院(東京都中央区)腎臓内科の藤丸拓也氏は、「現在は脱水の患児を診たら、まずは経静脈輸液を行う必要が本当にあるかを考えることが優先される」と言う。例えば、WHOやCDC(米疾病対策センター)などが出している小児の胃腸炎治療に関するガイドラインでは、軽度~中等度の脱水患者で経口摂取が可能な場合、脱水の型や年齢によらず経口...

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