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短期間で自然に治る反復性の発熱、何を疑う?

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短期間で自然に治る反復性の発熱、何を疑う?

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内科総合診療部部長 佐藤泰吾先生の外来に、発熱を繰り返す68歳男性が紹介されてきた。5年前から周期的な発熱がある。2年前までは数カ月に一度、3日程度発熱が続き、自然に軽快していた。しかし1年前から毎月熱が出るようになり、最近2、3カ月は月に2~3回発熱するようになった。1回あたりの有熱期間は2~16日(3日前後が多い)である。熱とともに小円形の紅斑を伴う皮疹が出現する。下肢に力が入りにくい。1年間で7kgの体重減少がある。寝汗はない。 既往歴には高血圧と高尿酸血症があり、2年前に膀胱癌のため経尿道的膀胱腫瘍切除術を受けている。内服薬は非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)である。 前医...

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