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問診で認知症を診断する7つのポイント

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認知症の診断では、患者さんの生活状況をよく知る家族あるいは周囲の人々からの詳細な病歴聴取と、患者さんへの問診・診察が重要なことは以前から述べてきました。今回は患者さんへの問診に的を絞り、認知症、特にアルツハイマー型認知症と判断する臨床のコツを考えていきたいと思います。 事例1 妻からの病歴聴取によると、1、2年前から同じことを何回も聞いてくるようになり、置き忘れなどの物忘れが目立ってきた。怒りっぽいとの印象は受けないが言い方がややきつくなったように感じる。現在も趣味の旅行やカラオケなどは楽しんで行っている。受診の2日前にも紀伊半島に1泊2日の旅行に行ってきた。生活に困ることはない。 図1...

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