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万引きの鑑別診断から学ぶ

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「万引きの鑑別診断」。それが去る6月8日夜に放送された総合診療医ドクターG(NHK総合)での主題でした(少なくとも私にとっては)。決まって同じ時間、同じコンビニで、同じ酒瓶を、白昼堂々と棚から取り出して悠然と店から出て行く。そんな奇妙な行動を繰り返す65歳男性の診断が問題になったのです。 万引きの基礎病態として頻度の多いのは? 矯正医官にとって、窃盗は一つの「症候」に過ぎません。それが何らの基礎疾患もなく生じる本態性なのか、あるいは何らかの基礎疾患があって二次的に生じているのかを見極める。矯正医官がこのような見識を持っていなければ、認知症を始めとした重大な疾患を見逃し、被疑者の処分を誤らせる...

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