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公開日:更新日:2016-08-26

失神患者を脳外科に送るな!

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「抗てんかん薬を処方していた患者の発作が実は失神だった」「徐脈による失神と考えペースメーカーを入れたが、その後も失神が頻発する」─。こんなピットフォールが多数ある失神。小児から高齢者まで幅広く見られ原因も多岐にわたる(下図)。すぐに意識が戻るため、とかく診断が難しい。そんな失神診療で失敗しないための勘所を紹介する。 「失神の精査目的で、いまだに脳外科に患者を送ってくる」 日経メディカル Onlineの医師会員を対象に行ったアンケートに、複数の脳神経外科医からこのようなコメントが寄せられた。失神患者の診療経験があると答えた医師に、患者を紹介する診療科を聞いたところ、脳神経外科が3位だった(図...

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