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120まで下げて有害事象は増加しない?

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120まで下げて有害事象は増加しない?

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利尿薬で心不全リスクが大幅減 SPRINTの主要評価項目を構成する個々の評価項目の成績と、使われた降圧薬の内訳を比べると、厳格降圧群の「勝因」が見えてくる。個々の評価項目で有意に減少していたのは、心不全と心血管死亡の2つだけ(表1)。中でも強く寄与したと考えられるのが心不全で、その原動力になったと見られるのが利尿薬だ。厳格降圧群の利尿薬処方率は67.0%に上っていた(図3)。 大阪大学老年・総合内科学教授の楽木宏実氏は「加齢とともに拡張不全が増加する。ALLHAT試験のサブ解析でも拡張不全の発症予防にはACE阻害薬より利尿薬が有効であり、厳格降圧群で高率に処方されていた利尿薬が心不全...

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