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BRCA遺伝子変異陽性なら予防切除の説明は?

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7月2日、卵巣癌の分子標的薬オラパリブに、BRCA遺伝子変異陽性手術不能・再発乳癌の適応が承認された。従来治療に比べ高い奏効率を示すが、BRCA1/2遺伝子検査が必須となるため、変異陽性患者への今後の対策や、未発症血縁者への影響などに関する説明・判断が求められるようになる。 オラパリブ(商品名リムパーザ)は、世界初のポリ(ADP-リボース)ポリメラーゼ(PARP)をターゲットにした分子標的薬であり、癌のDNAの修復機構に着目して開発された。 遺伝性乳癌・卵巣癌症候群(HBOC)の原因となるBRCAには本来、DNAの2本鎖を修復する機能が備わっているが、BRCAに異常があると修復がかなわなく...

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