非ST上昇型心筋梗塞「NSTEMI」を侮るな

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公開日：2019-12-03更新日：2019-12-04

非ST上昇型心筋梗塞「NSTEMI」を侮るな

コラム：REPORT

著者：高志昌宏＝シニアエディター

非ST上昇型心筋梗塞「NSTEMI」を侮るなの画像

心電図のST上昇が明らかではなく軽症というイメージがある「非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）」だが、長期予後はST上昇型心筋梗塞（STEMI）より悪い。クレアチンキナーゼ（CK）より高感度な心筋トロポニン検査の普及に従い、NSTEMIと診断される症例は増加する。NSTEMIに対しても、STEMIと同様の厳格な管理が求められる。「NSTEMIは梗塞範囲が心内膜下にとどまる非貫壁性梗塞であるという疾患概念が浸透しているためか、我が国でNSTEMIは軽症で予後もよいと言われることが多い。確かに急性期は、梗塞巣が広範囲に及ぶSTEMIの方が一般に予後は悪い。だが遠隔期になると話は別で、長期予後はST...

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