客観的評価で「がんを治療しない」選択肢も推奨

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公開日：2020-01-21

客観的評価で「がんを治療しない」選択肢も推奨

コラム：シリーズ◎どうする？人生の最終段階を迎える患者の診かた

著者：小板橋律子＝日経メディカル

客観的評価で「がんを治療しない」選択肢も推奨の画像

全国のがん診療拠点病院で初となる「老年腫瘍科」が国立病院機構九州がんセンターに2018年に誕生した。老年腫瘍科では、高齢がん患者の健康状態を総合的に評価した上で、患者・家族の価値観も尊重しながら治療しない選択肢も含めて個々の患者に最適な介入の実現を支援する。症例185歳女性、子宮体癌不正性器出血を契機に子宮体癌が見つかった。高血圧、緑内障があり、約35年前に乳癌の既往もある。診察室での受け答えに特に問題はない。子宮体癌の病期からは、開腹子宮摘出術とリンパ節郭清が考慮される。このような高齢がん患者を担当した場合、もしくは自分の母親がこのような状況になったとしたら、どう考えるだろうか。通常のがん診...

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