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ACCORD試験で示されたHbA1cの個人差の重要性

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ACCORD試験で示されたHbA1cの個人差の重要性

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HbA1cは血糖コントロールを判定する最も重要な指標ですが、合併疾患や個人差の影響により血糖値が同じであっても、患者により大きなバラツキを示すことが明らかになりました。HbA1cに大きな個人差があることはDCCT1)のデータでも示されていましたが、DCCTではHbA1cと平均血糖が高い相関を有することが評価され、HbA1cの個人差については全く注目されませんでした。DCCT、UKPDSなどの大規模研究により、強化療法でHbA1cを引き下げると糖尿病の合併症を抑制できることが証明され1、2)、HbA1cが血糖コントロールのgold standardとなりました。これらの結果、基本的な血糖コントロ...

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