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坐骨神経痛に対する薬物治療

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本コラムは、症例に学ぶ 医師が処方を決めるまで:腰痛(1/3)「急性腰痛には短期でNSAIDsを」(2021.08.16公開)の続きです。下肢痛を伴ういわゆる坐骨神経痛に対しては、ガイドラインでは、NSAIDs、SNRI、カルシウム(Ca)チャネルα2δリガンドの3剤が治療薬として挙げられている(表3)。Caチャネルα2δリガンドは、神経系において電位依存性Caチャネルのα2δサブユニットと結合し、興奮性神経伝達物質の遊離を抑制することで鎮痛効果をもたらす1)。 Caチャネルα2δリガンドのプレガバリン(リリカ他)は「神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン」2)において、神経障害性疼痛に対す...

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