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CKD早期診断、ポイントはeGFR値の読み方

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SGLT2阻害薬が慢性腎臓病(CKD)にも承認されたことで、CKD早期診断の意義はより高まった。その要となる検査であるeGFRは、データの読み方を一工夫することによって、腎機能低下の判断が容易になる。また、eGFRは検査特性を踏まえた新たな予後指標としても注目されている。まず症例1の検査データを見てほしい。患者は6年前から糖尿病内科を継続的に受診している56歳男性で、今回、腎機能の精査のため腎臓内科を紹介受診した。2型糖尿病、高血圧、脂質異常症など診断名は多いが、いずれも薬物治療でほぼコントロールされている。eGFRもCKDの域には達しておらず、過去2年間で横ばいの状態だ(図1)。微量アルブミ...

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