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CKDにSGLT2阻害薬をどう使う?

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CKDにSGLT2阻害薬をどう使う?

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慢性腎臓病(CKD)患者にSGLT2阻害薬を投与する場合、これまでの糖尿病治療薬としての臨床経験に基づいたノウハウは、どこまで活用できるのだろうか。また、いつからSGLT2阻害薬を開始すべきなのか。CKD治療薬としてSGLT2阻害薬を使うときの「臨床上の疑問」は、数多い。図1はSGLT2阻害薬ダパグリフロジン(商品名フォシーガ)の腎保護効果について、DAPA-CKD試験の腎複合エンドポイント(50%以上のeGFR低下+末期腎不全への進行+eGFR 15mL/分/1.73m2未満+腎疾患による死亡)を糖尿病合併の有無別に描いたカプランマイヤー曲線だ。糖尿病を合併していないCKD患者でも、ダパグリ...

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