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精神科救急、鎮静の前に「静穏化」を

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救急外来で暴れる患者。脳の器質的な疾患を疑いCTやMRIなどの検査が必要と判断したものの、おとなしく検査を受けてくれない──。こんな場面では鎮静が検討されるだろう。ただし、「現状の精神科救急における鎮静には課題がある」と指摘するのは、順天堂大学医学部精神医学講座教授(練馬病院メンタルクリニック科長)の八田耕太郎氏だ。日本精神科救急学会が2022年3月に改訂した『精神科救急医療ガイドライン2022年版』(春恒社、以下ガイドライン)を参照しつつ、精神科救急における鎮静の在り方を聞いた(文中敬称略)。──先生は、精神科救急における現状の鎮静には課題があるとのお考えですが、その詳細をお聞かせください。...

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