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重症の下肢閉塞性動脈疾患、EVT見送る条件とは

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重症の下肢閉塞性動脈疾患、EVT見送る条件とは

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重症の下肢閉塞性動脈疾患で血管内治療(EVT)を施行した多数例の検討から、低左心機能、透析、非歩行など患者が持つ予後不良因子の数に応じて死亡率は上昇し、5つ以上集積した場合はEVT後の1年死亡率が70.2%に及ぶことが明らかになった。第87回日本循環器学会学術集会(JCS2023、会期:3月10~12日、開催地:福岡)で関西労災病院(兵庫県尼崎市)循環器内科の畑陽介氏らは、「予後不良因子が多数集積した患者では、EVTは行わず一次切断や緩和的治療を考慮すべき」と指摘した。 包括的高度慢性下肢虚血(CLTI)と呼ばれる重症の下肢閉塞性動脈疾患では、EVTまたはバイパス術による血行再建術が第一選択...

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