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【慢性心不全】できるだけ安静にすべきか

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【慢性心不全】できるだけ安静にすべきか

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心臓に負荷をかけないよう、心不全には安静が大事だというのが、昔の医師の常識だった。だが、「安静を強いられると廃用が進み、ADLが大きく低下する。動かないことに対する不利益が認識され始め、運動療法の研究が進んだ」と埼玉医大国際医療センター心臓リハビリテーション科科長の牧田茂氏は話す。 1980年代になると、慢性心不全の患者に対しては、適度な運動なら安全に行えて、運動耐容能やQOLを上げるという報告が相次いだ。その後、予後や再入院率も低下させるということが明らかになり循環器専門医の注目を集めた。2004年には、多くのランダム化比較試験をまとめた研究が発表され、運動療法の地位は確固たるものにな...

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