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【慢性肝疾患】高カロリー高蛋白食が基本か

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【慢性肝疾患】高カロリー高蛋白食が基本か

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アルコール性肝硬変の患者は栄養状態が悪く、高カロリー高蛋白食を摂取すると、肝機能が改善する。戦後間もないころの欧米のこうした報告をきっかけに、長年、国内でも慢性肝疾患の患者には高カロリー高蛋白食が勧められてきた。 だが、食生活は大きく変わり、慢性肝疾患の中では今、脂肪肝が問題になっている。肝臓病の専門医で、慶応大看護医療学部教授の加藤眞三氏は、「国内でも、肥満の肝硬変患者が増えている。肝硬変患者の発癌リスクに肥満が関与していることも最近明らかになり、専門医の間で問題視されている」と話す(図1)。食事指導においては、“高カロリー”どころか、肥満を意識した栄養管理が重要になってきているのだ。...

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