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公開日:更新日:2022-06-03

まず、気を付けるべき処方パターンを知る

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処方カスケードは症例ごとに多種多様であるため、全例を把握するのは難しい。富山県の南砺市民病院内科・総合診療科副部長の大浦誠氏は、処方カスケードが起こりやすい多疾患併存状態に着目し、処方カスケードの類型化を行った。その結果から見えてきた「気を付けるべき処方パターン」を紹介する。 大浦氏によると、有名な処方カスケードとして以下のような事例が知られている。 例えば、尿失禁に対する抗コリン薬の処方につながりやすいコリンエステラーゼ阻害薬の処方や、下腿浮腫への利尿薬の処方につながり得るカルシウム拮抗薬の処方などだ。このほかにも、NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)の使用後に血圧が上昇し、新たに降圧...

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